张金盈

郑州大学第一附属医院(郑州大学第一临床学院、河南医科大学第一附属医院)

注重心血管发病机制和防治研究 推进河南省“心”健康繁荣发展——访大会主席、郑州大学第一附属医院心血管内科主任张金盈教授

  365医学网:尊敬的张教授,您好!感谢您接受我们365医学网的采访!据了解,2021年河南省医师协会心血管内科医师分会年会将于4月16~18日召开。作为本次会议的大会主席,请问本次会议展示的最重要的信息是什么?有哪些不同于以往会议的特点? 


  张金盈教授:“2021年河南省医师协会心血管内科医师分会年会”是我担任会长举办的第二届年度会议,和首届相比会议内容更加丰富多彩。会议邀请到国内外知名专家两百余人,大咖云集,为我们心血管领域同仁们奉上一场精彩的学术盛宴。讲课内容从基础研究到临床研究、从心血管预防到临床诊治,涉及血栓防治、高血压防控、心律失常、微血管疾病、冠心病的介入治疗、结构性心脏病、心血管最新指南解读等20余个亚专业和新兴亚专业。


  本届会议是由河南省医师协会、河南省医师协会心血管内科医师分会、中国心血管健康联盟、苏州工业园区心血管健康研究院主办,郑州大学第一附属医院承办,河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、河南省胸科医院、郑州大学第二附属医院、新乡医学院第一附属医院承办。会议延续首届 “匠心钻研,提升实力” 主题,秉承“交流、合作、学习、互鉴、创新、发展”理念,深入探讨心血管疾病防治新知识,广泛交流前沿医学新技术,为持续提高临床诊疗水平、维护人民群众健康、推动河南卫生健康事业发展搭建了良好的平台。


  值得一提的是,在首届的基础上增设了高峰论坛、微血管病论坛和临床研究论坛。同时,会议的冠心病介入论坛、微血管病论坛、抗栓论坛、结构性心脏病论坛等也有精彩内容呈现,值得期待。


  高峰论坛:本次会议最令人期待的精彩内容之一是高峰论坛,我们邀请到了霍勇、马长生、钱菊英、陈韵岱、于波、耿庆山、邓立强教授等国内知名专家来豫授课,为我们带来新知识、新技术、新进展,与河南省心血管领域同仁进行面对面交流,获益更大。


  基础论坛:心血管疾病的基础研究一直是推动医学发展的根本,做好基础研究及临床转化是医疗新技术诞生的源泉。本次会议基础论坛邀请到国内外知名学者20多名,各位专家都在自己的研究领域取得了令人瞩目的成就。会议期间这些知名专家学者将汇聚一堂,在分享他们精彩的学术成果的同时,也为我们河南省心血管领域基础研究的同仁们带来宝贵的经验。


  临床研究论坛:邀请国内从事临床研究的专家以及中华核心期刊社的主编针对临床研究的设计、管理及常见问题进行深入探讨,为提升河南省多中心临床研究的水平发挥重要的作用。


  365医学网:郑州大学第一附属医院心血管内科历经七十载,博观约取、厚积薄发,成为具有行业领先地位,集医、教、研协调发展的国内知名心脏中心,作为心内科主任,能否请您从学科建设以及人才储备方面谈谈贵科室近年来取得的发展及成绩,在心血管临床与研究领域又取得了哪些可喜进展?


  张金盈教授:郑州大学第一附属医院心血管内科经历70年的快速发展,目前已经成为医、教、研协调发展的国内知名心脏中心,在行业的发展过程中具有领先地位。这些成绩的获得和历任心内科主任及老一辈心内科专家的辛勤付出密不可分。自我担任心内科主任以来,更加重视学科建设和人才培养。


  标志性成果的产出以及人才梯队的形成是学科建设和发展的基础。心血管内科是郑州大学第一附属医院的重点学科之一,我本人作为心内科主任,也于2020年入选全国心血管病专家学术影响力百强。目前心血管内科已经形成稳定的亚专业方向和结构合理的人才梯队。


  心血管团队坚持以“高科技、国际化、创新型”为建设目标,合理布局。创建了国内首家遗传性心血管疾病研究及防治平台;主持完成了河南省心力衰竭队列研究(国家“十三五”重大慢病防控),对河南省内各级医院的心力衰竭治疗现状进行深入调研,掌握了全面详实的第一手资料,为河南省乃至全国心力衰竭的合理以及规范化治疗提供了依据,为今后进一步强化心力衰竭患者的院内院外管理奠定了基础。以促进产、学、研深度合作和成果转化为导向,完成三维标测系统指导下心房颤动导管消融模拟器的研发(国家高技术研究发展计划,“十一五”863 计划)和心脏三维标测系统研发(国家“十二五”支撑项目)。


  在基础研究方面,近年来成果颇丰,获得国家自然科学基金项目30多项,包括重点项目、面上项目和青年项目,也不乏高质量的科研论文发表,在和国内基础研究领域专家的交流中也获益匪浅,交流合作也更加紧密。在临床研究方面近年来取得了突破性进展,我们团队建立了4项大型队列研究,并在全省范围内进行临床研究规范化培训,同时设计了多中心临床研究课题,在全国范围内开展多中心临床研究。通过建立回顾性队列研究,开发了冠心病新型预测模型,并在国际知名期刊发表学术论文多篇。


  365医学网:《中国心血管病健康和疾病报告2019》显示,目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.91%,城市为43.56%,今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。据了解,您一直致力于心血管疾病发病机制和防治研究工作,请问对于如何做好河南省心血管疾病防治工作您有哪些期待与看法?

 

  张金盈教授:多年来,我们团队一直致力于心血管疾病发病机制和防治研究工作,深感自己肩头责任重大。河南是人口大省,心血管疾病的发病率和死亡率均居高不下,因此心血管疾病的防控压力巨大。


  心血管疾病的防控重在预防,积极开展流行病学调查,了解河南省心血管疾病的流行趋势和特点,制定个体化的防控策略是降低心血管疾病发病率和死亡率的根本措施。我本人作为河南省医师协会心血管内科医师分会的会长,深感责任重大。我也期望借助医师协会的平台和影响,在全省范围发挥医师协会各位委员的积极带头作用,充分发挥各自的优势特长,将工作做扎实,为河南省心血管疾病防控拐点早日到来尽职尽责。


  365医学网:心力衰竭是各种心血管疾病的严重和终末阶段,被称为“心脏病最后的战场”。尽管心衰治疗已有长足进步,但心衰患病率和死亡率仍呈上升趋势,是心血管领域的一大难题。能否请您介绍一下当前心衰治疗的最新进展有哪些?


  张金盈教授:心力衰竭是心血管疾病的终末重症,心衰患者的生活质量明显下降,5年生存率低于恶性肿瘤,给社会和家庭带来沉重的负担。因此心力衰竭的防治是目前亟待解决的重要课题。近年来,心力衰竭的治疗取得了重大的进展。


  药物治疗新进展方面 最引人注目的是SGLT-2抑制剂在心衰患者中的应用得到了指南的强力推荐。SGLT-2通过抑制肾小球近端对葡萄糖的重吸收,起到渗透性利尿的作用,从而减少了体液、降低了心脏的前负荷。同时又由于可以降低动脉的僵硬度,从而降低了患者的后负荷。这一作用可能是通过抗氧化应激,改善内皮功能及血管平滑肌功能实现的,其他尚有对心肌代谢底物的作用等机制。其次,沙库巴曲/缬沙坦作为一种血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂治疗心衰的适应症进一步拓宽,多项临床研究结果为ARNI替代ACEI作为新“金三角”治疗心力衰竭方案奠定了基础。另外还有其他一些药物的临床应用也取得了重要的进展。


  非药物治疗新进展方面 近年来也取得了长足的进步,包括二尖瓣钳夹术、房颤消融术、心肌收缩调节器的应用、颈动脉窦刺激器的植入及心脏康复锻炼的应用等,对心衰的治疗也都取得了可喜的结果。

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