程翔

华中科技大学同济医学院附属协和医院

聚焦心室重构和心力衰竭 加强冠心病介入全环节管理——访华中科技大学附属协和医院程翔教授

  365医学网:程教授您好,非常感谢您接受我们的采访, 第八届国际心血管病靶向治疗论坛(CTT2021)暨第十一届中部心脏病学会议(CCC2021)将于2021年4月23日-25日正式召开,能否请您介绍一下本次会议亮点? 


  程翔教授:武汉医学会中部心脏病学会议(CCC)自创办11年以来,始终秉承CCC会议宗旨:搭建中部学术平台、传播心血管病信息、倡导医疗学术创新、促进医疗事业发展,不断开拓创新,已经发展为中部地区富有特色和影响力的心血管学术盛会。鉴于当前COVID-19疫情常态化防控要求,第十一届中部心脏病学会议(CCC2021)将联合第八届国际心血管病靶向治疗论坛(CTT2021)于2021年4月23日-25日以“线上为主+线下为辅”的形式召开,本届会议主题:心室重构和心力衰竭,本次会议的亮点:


  1、武汉心力衰竭研究与贡献:历史传承、发展创新,通过会议开幕式短片展现武汉心力衰竭研究成果。

  1)心衰研究的历史传承:戴闺柱教授、卢永昕教授“心衰时心肌肌球蛋白基因表达、β受体系统、运动峰耗氧量及药物干预研究”荣获1997年卫生部科技进步三等奖,倡导了心力衰竭神经激素拮抗的生物学治疗理念。戴闺柱教授牵头撰写中国首部《慢性心力衰竭诊断治疗指南(2007)》。 涂源淑教授、廖玉华教授“扩张型心肌病抗体介导心肌损伤机制及其防治的研究”获得1999年湖北省科技进步二等奖和卫生部科技进步三等奖,开创抗心肌抗体临床检测。


  2)心衰研究的发展创新:廖玉华、程翔、袁璟、汪朝晖等教授开展的“心力衰竭的免疫发病机制与治疗策略研究”荣获2013年湖北省和武汉市科技进步一等奖。唐其柱教授“心肌重构的发病基础与临床防治”获得2013年湖北省科技进步一等奖。汪道文教授牵头撰写《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识(2017)》于2017年9月9日发布。廖玉华、程翔、袁璟、汪朝晖、赵德超等教授于2018年撰写首部《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》,提出创新性的免疫学治疗,倡导DCM早期诊断与早期治疗。面临舒张性心衰发病快速增长,治疗方法缺乏临床试验证据,廖玉华、杨杰孚、张健、程翔等教授牵头撰写《中国舒张性心衰诊断和治疗专家共识(2020年)》,制定舒张性心衰诊断的评分系统,提出舒张性心衰的心脏代谢重构,构建舒张性心衰真实世界注册研究体系,为中国心衰研究开启新的篇章。


  2、心室重构和心力衰竭主题大会的亮点:在4月24日上午的主会场,美国哈佛大学Peter Libby教授将演讲“An update on the pathophysiology of the acute coronary syndromes”,美国西南医学中心Joseph Hill教授演讲“Future of Cardiovascular Diseases: On Low Beam and High Beam”,韩雅玲院士演讲“中国冠心病抗栓治疗的进展与展望”,张运院士演讲“ISCHEMIA试验后PCI的地位”,杨宝峰院士演讲“糖脂代谢与心脏疾病”,陈义汉院士演讲“心脏自主节律的内源调控系统”,马长生教授演讲“心房颤动进入节律控制时代”。


  3、全球心脏介入影像培训湖北省分中心成立仪式&学术论坛:4月23日下午,我们将隆重举行全球心脏介入影像培训湖北省分中心成立仪式暨学术讲座。华中科技大学附属协和医院心血管内科作为挂牌单位将搭建起湖北省医疗机构与国内外的医疗沟通平台,加强各中心之间的互动探讨,帮助基层医院培养更多心脏介入影像人才。在学术讲座环节,国内知名的心血管介入影像专家钱杰教授、董樑教授、郭宁教授、修建成教授将给听众带来IVUS等腔内影像学技术的最新进展和基础培训。


  4、首届武汉医学会心血管病学分会青委会论坛:4月23日下午,武汉医学会心血管病学分会青委会成立大会将隆重举行。青年强,则学科强。作为武汉医学会心血管病学分会主任委员,我倡议发起了青委会论坛,希望为武汉地区的青年心血管医师提供一个互相交流学习和展现自我风采的平台,促进武汉青年心血管医师临床、科研、演讲等各方面能力的全面提升,为武汉心血管学科培养后备领军人才。首届青委会论坛将汇聚武汉地区心血管学科的青年才俊和明日之星,为大家带来精彩的学术讲座。


  5、第二届心血管病免疫高峰论坛:心血管免疫是华中科技大学附属协和医院心血管内科的主要研究方向,在廖玉华教授和程翔教授的带领下作出了很多开拓性的工作,包括自主研发全球第一个针对人AT1R的降压疫苗ATRQβ-001,发明国际上首个针对内皮素A型受体(ETAR)的肺动脉高压治疗性疫苗(ETRQβ-002疫苗)等等。本次心血管病免疫高峰论坛将邀请国内知名专家传递心血管免疫学领域的最新进展。


  6、第三届心血管病质控高峰论坛: 4月23日上午举办的《第三届心血管病质控高峰论坛》将邀请湖北省卫健委医政医管领导来指导工作,邀请国家心血管病专业质控中心领导和其他学科质控中心主任来传经送宝,推进医疗质控中心的建设。本届质控论坛将围绕病案管理质量控制、心血管系统疾病相关专业医疗质量控制、2021年国家医疗质量安全改进目标、优化心血管单病种质控管理等重要议题加强医疗质控管理,助力实现湖北省“323”攻坚计划。


  7、心血管疾病防治能力提升大讲堂:为了全面提升基层医生的心血管病规范化防治能力,中部心脏病学会议从2019年开始与中国医师协会全科医师心血管诊疗能力提升工作委员会合作开设“中国医师协会全科医师心血管疾病防治能力提升大讲堂”。本届大讲堂廖玉华教授、刘梅林教授、黄岚教授、吴书林教授、张萍教授等国内知名心血管专家将亲自授课,为广大基层医生传递最新进展,提供最实用的心血管病诊疗培训。


  365医学网: 随着人口老龄化的进展,复杂、高危的患者越来越多,介入医生面临的病例挑战性也更大,华中科技大学协和医院心内科目前开展复杂冠脉介入的情况如何?在治疗策略方面分享一下经验?


  程翔教授:随着介入技术的普及,目前湖北省县一级的医院大部分都能开展冠脉造影和简单病变的介入治疗,使得大医院的复杂疑难病例呈现更加集中的趋势。从我们中心的数据来看,现在冠心病介入治疗病例中涉及严重钙化、慢性完全闭塞性病变(CTO)、左主干病变等复杂高危特征的比例越来越高。针对这一趋势,我们中心加强了“术前评估-术中优化-术后随访”全环节的管理。本中心常规开展冠脉血管内超声(IVUS)、光学相干断层显像(OCT)等冠脉腔内影像学检查指导冠心病介入治疗,对支架内再狭窄病因识别、支架的精准置入、支架植入后膨胀不良和并发症识别均发挥重要作用。积极应用冠脉血流储备分数(FFR)/定量血流分数(QFR)评价冠状动脉狭窄的功能学严重程度,避免不必要的支架植入。本中心近年积极培养成熟术者,常规开展正向、逆向、器械辅助ADR等技术开通CTO病变。在钙化病变预处理中,积极开展冠状动脉斑块旋磨术、准分子激光斑块消蚀术等,年斑块旋磨术病例数超过100例,位居全国前十。

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